O transplante Capilar FUE tem se tornado um procedimento cada vez mais conhecido e procurado pela população nos últimos anos. Esse aumento na demanda ocorreu principalmente devido aos refinamentos na técnica do procedimento bem como melhorias nos materiais cirúrgicos utilizados, o que tem proporcionado resultados cada vez mais naturais e que dificultam o reconhecimento do paciente que já foi operado quando a cirurgia é realizada por mãos experientes.
Apesar disso, muitos dos passos e processos fundamentais para a realização de uma cirurgia bem sucedida continuam sendo um mistério pra boa parte das pessoas. Nesse post explico um pouco mais sobre o Transplante Capilar FUE e descrevo de maneira mais detalhada como acontece cada uma de suas etapas.
Consulta Capilar Inicial
Antes da cirurgia em si, é muito importante que seja bem realizado todo um planejamento pré-operatório. Dessa maneira, é de fundamental importância que seja marcada a consulta pré-transplante em que o médico irá analisar minuciosamente a indicação do transplante capilar, a necessidade de exames pré-operatórios e toda história clínica, esclarecendo da necessidade ou não de uma investigação pormenorizada a depender de cada caso. Além disso, na consulta capilar inicial deve ser realizada a tricoscopia, onde o médico, por meio de um microscópio, irá avaliar o tipo de alopecia apresentada pelo paciente. A partir desse diagnóstico pode-se então ser iniciada a preparação para a cirurgia com a avaliação das áreas doadora e receptora, proporção entre as mesmas e as possibilidades de cobertura para cada caso individualmente.
Após a consulta capilar inicial é então marcado o dia da cirurgia e o paciente deve chegar no horário determinado para a realização do procedimento.
Marcação
No dia da cirurgia o paciente é recebido e encaminhado a sala de marcação. Após checado todo pré-operatório é realizado novo exame físico a fim de investigar possíveis áreas de inflamação ou de novas alterações que possam interferir no processo cirúrgico. Estando tudo certo é então realizada nova avaliação das áreas doadora e receptora, bem como a proporção entre as duas. A partir de então o cirurgião deve definir qual a melhor estratégia a se utilizar no caso, com alternativas desde o preenchimento de pequenas áreas com alta densidade até alternativas com desenho mais conservador com hairline um pouco mais alta e desenho com mais entradas, conforme a necessidade de cada caso. Definida essa etapa o cabelo deve ser então raspado.
Extração
Após o encaminhamento ao centro cirúrgico, o paciente deve ser sedado para que seja iniciada a cirurgia. A posição inicial é deitada, com a barriga para baixo (posição prona), a fim de proporcionar a exposição das áreas doadoras. A partir daí é realizada então a anestesia local de toda área, a fim de evitar que o paciente sinta qualquer dor ou incomodo durante a cirurgia. Após a anestesia é então iniciada a extração, utilizando de preferência máquinas modernas de extração que disponibilizem movimentos como rotação, vibração e oscilação, possibilitando então ao cirurgião o mínimo de transecções possíveis e aumentando, portanto, a eficácia da cirurgia.
Durante a extração os assistentes da equipe cirúrgica devem realizar o minucioso processo de lapidação das unidades foliculares, bem como a separação em unidades de um, dois, três ou quatro fios. Esse processo de lapidação é feito ao microscópio, garantindo a qualidade de cada um dos folículos, bem como a separação rigorosa das unidades conforme o número de fios. Esse processo é importante para que seja garantida a naturalidade do transplante capilar, utilizando unidades com quantidades especificas de fios nas áreas próprias para cada uma, além de garantir a divisão de todas a unidades para que nunca tenham mais que quatro fios, o que poderia gerar o aspecto de pequenos tufos de cabelo.
Pré-incisões
Mesmo sabendo da enorme importância de cada um dos processos dessa cirurgia tão delicada, essa é talvez a etapa mais importante do transplante capilar. Durante ela são criadas as pré-incisões nas quais serão depositados os folículos capilares. Sua importância se deve ao fato de que são as pré-incisões que determinarão a posição, a direção e a angulação com que cada um dos folículos irá nascer. Isso é fundamental para um bom resultado, já que pré-incisões com posicionamento diferente do ideal determinarão o crescimento de fios de cabelo em direções indesejáveis, podendo tirar a naturalidade e gerar resultados fora do padrão adequado.
As pré-incisões são tão fundamentais que muitas das vezes as realizadas na hairline são conhecidas como a assinatura do cirurgião no transplante capilar, uma vez que essa nobre área é uma das que mais se ressalta aos olhos de quem examina e portanto deve ser o mais próximo possível da hairline natural de cabelos não transplantados.
Implantação
Durante a implantação os folículos que foram previamente extraídos, lapidados e separados serão então realocados nas pré-incisões criadas pelo cirurgião. Durante todo o tempo em que os folículos ficam fora do corpo, alguns cuidados para sua preservação são de fundamental importância para o sucesso da cirurgia. Durante todo processo os folículos devem ser mantidos hidratados e sob refrigeração, a fim de evitar que os mesmos percam sua viabilidade durante esse processo. Outro ponto importante para a sobrevivência dos folículos é o tempo que passam fora do corpo, mesmo que estejam sendo mantidos sob essas condições ideais de temperatura e umidade. Dessa maneira conseguimos entender a importância dessa fase cirúrgica.
Apesar de todas as incisões já terem sido criadas e, portanto, a direção de crescimento dos fios já estar estabelecida, essa é a última etapa da cirurgia e deve ser realizada com máxima agilidade a fim de reduzir o tempo dos folículos em ambiente externo. Além disso, nessa etapa ocorre a maior manipulação dos folículos e, portanto, o máximo de cuidado deve ser tomado a fim de se evitar traumatismos ao bulbo capilar - região do folículo responsável pelo crescimento capilar -, garantindo assim a viabilidade de cada unidade. Finalizada essa etapa é então encerrada a cirurgia e o paciente é liberado com as devidas instruções pós-operatórias.
Pós-operatório
Nessa fase o paciente deve tomar os devidos cuidados para garantir o sucesso da cirurgia. O uso das medicações da forma orientada e cuidados como higienização de maneira correta, posição adequada para dormir, cuidado com pancadas na cabeça e restrição solar são de fundamental importância para uma boa evolução.
Sendo observados todos esses cuidados e realizadas as consultas de retorno para acompanhamento, são elevadas as chances de se obter o resultado esperado durante o planejamento cirúrgico inicial.
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